慢性淋巴性白血病（CLL）好发於六十岁以上银发族群，症状容易被误认为是老化现象，往往是在健检时发现白血球异常升高後才进一步确诊，因此被称为「沉默杀手」。过去，CLL治疗长期受限於以传统化疗为主的治疗方式，不仅疗效有限，副作用也让高龄患者难以负荷持续接受疗程，健保署自今年十月起，扩大给付新一代口服标靶BTK抑制剂，预估未来二年将嘉惠三百名CLL患者，并可为每位患者每年减少约一八○万治疗支出。

根据最新癌症登记报告，慢性淋巴性白血病患者共计二七○人，占整体白血病个案数约一成，虽属少数，但呈现逐年缓步上升趋势。中华民国血液及骨髓移植学会理事长叶士　指出，「基因变异」是影响治疗成效与疾病进程的重要预後因子，可用来评估患者对治疗的反应度与治疗难度，因此，建议患者在治疗前先做基因检测。由於CLL的基因表现歧异度大，涉及数十种变异，而具特定基因变异的患者对传统化疗反应不佳，显示「精准治疗」已成为突破CLL治疗困境的关键转折。

叶士　理事长补充，新一代口服标靶BTK抑制剂除了作为慢性淋巴性白血病第一线健保治疗用药，健保署自今年十月起，扩大给付新一代口服标靶BTK抑制剂，用於「非IGHV突变」第二线治疗、「全基因表现型」第三线治疗全面纳保。不仅让台湾的CLL健保治疗与国际指引接轨，也让患者在各阶段的前後线治疗中，均能获得完善的选择权与健保支持，进一步提升生活品质，并减轻家庭经济负担。

CLL属於进展相对缓慢的血液癌症，患者平均年龄约六十至七十岁，近九成合并一种以上的共病，难以承受化疗副作用；加上平均病程长达十至二十年，使长期治疗管控更具挑战。近年在国际指引与临床实证推动下，CLL治疗已逐渐迈向「双标靶、短疗程、长控制」的新趋势。台大医院血液肿瘤科医师田丰铭表示，研究显示新一代口服标靶抑制剂组合疗法，相较化疗组可降低三十五%的疾病进展或死亡风险，停药後仍能维持疾病控制、延长疾病无恶化生存期。

癌症希望基金会执行长苏连璎表示，基金会长期深耕血癌照护，过去携手医院打造全台首创的「血癌友善病房」，并有「血癌攻略」LINE聊天机器人，在住院照护、疾病卫教、心理支持与资讯导航等面向，提供完整且即时的协助。