第1型糖尿病（T1D）多於儿童或青少年时期发病，据资料显示，全台约有一·二万位T1D患者，新发病患者有六成为儿童及青少年，患者发病高峰集中在十至十四岁，其中约七成初诊即并发酮酸中毒，三成以上曾发生严重低血糖。国立台湾大学医学院附设医院小儿内分泌科主治医师童怡靖指出，患者一年内平均要进行血糖监测一四六○至三六五○次、胰岛素注射约一四六○次，同时忧郁症比例较高，青少年情绪问题的盛行率为一般青少年的三倍，在医疗之外，更需要让这些孩子与家长，从家庭、校园到社会，都能获得理解与支持。

T1D是一种由免疫系统、基因与环境交互作用引起的自体免疫疾病，患者终身需依赖胰岛素注射。童怡靖医师指出，由於T1D无法痊愈，患者终生需仰赖胰岛素注射与血糖监测，若控制不当，恐缩短寿命十至十六年。

五年前的夏天，当时三岁的伟伟在澎湖旅行时突发酮酸中毒，被紧急送进加护病房後确诊为T1D。小学入学时，伟伟虽已能自主测血糖、打胰岛素，但仍被学校以「照顾困难」为由婉拒。所幸，在医疗团队与友善校园的协助下，如今升上三年级的他，不仅能自主管理病情，还主动向同学分享糖尿病知识。

然而，现行制度在治疗辅具补助上仍有不足。虽部分病童可申请连续血糖监测系统（CGM）之健保补助，但频率与项目皆有限，大多家庭需自费每月四千元以上的耗材费用；至於可大幅提升血糖稳定度的胰岛素帮浦，亦未纳入健保，单机价格超过二十万元，搭配耗材每月支出约五千至八千元，对一般家庭形成沉重负担。

美国糖尿病学会（ADA）二○二五《糖尿病医疗照护标准》将第1型糖尿病视为「可及早发现」的疾病，建议针对具家族史或尚未出现症状的高风险族群，依疾病分期（Stage1__3）提供分层照护，争取发病前的黄金介入期。中华民国糖尿病学会理事长杨伟勋指出，若要让台湾的糖尿病照护「真正与国际接轨」，必须从制度面加强投资。目前健保在T1D的医疗照护与管理上仍有提升空间，唯有在诊断、照护、与治疗层面全面强化，才能缩短与国际的差距。但目前国内试剂供应仍不稳定，影响临床诊断与後续追踪。对此，杨伟勋理事长强调∶「韧性医疗不仅止於胰岛素的稳定供应，也包括检验资源的长期可近性与完整性。」

在治疗端，连续血糖监测（CGM）与胰岛素帮浦等科技已被证实能显著降低低血糖风险、减少住院并提升生活品质，多国更将CGM、胰岛素帮浦纳入给付体系。以台湾与加拿大为例，前者GDP为後者之七成左右，然加拿大早已全面纳入相关辅具补助，显示政策优先顺序同样值得关注。

杨伟勋理事长建议，台湾健保亦应评估相关政策，以提升照护效率与成本效益。T1D虽属小众族群，但是在医疗上却是「皇冠上最重要的一颗珠宝」。中华民国糖尿病学会於二○二六年将更新T1D临床照护指引，持续推动疾病分级与分级照护架构、加强本土对T1D的研究，为台湾T1D病友打造更前瞻、完整的长期照护蓝图。