近年来，医药界缺药频传，卫生福利部中央健康保险署副署长庞一鸣表示，药品缺药，有时是只缺某一种商品，其他相同成分的药品并不缺，卫福部将推动医疗单位开立的处方笺以成分名即药学名取代商品名，希望改变民众的观念，打破「原厂药」迷思，预计十月起从牙科诊所开始试办，抹取二阶段渐进式执行，目前牙医诊所多数已释出处方笺，处方笺以成分名取代商品名，初步评估执行上相对容易，第一阶段原申报方式不变，如医师标示药品不可替代时，必须注明不可替代原因，并叙述清楚，因而间接让药品可以替代，相信可逐步避免社区药局无同商品库存时，无法使用其他同成分药的困境。

药界过去曾经多次倡议医疗机构跟上国际脚步，医疗单位开立的处方笺以成分名取代商品名，打破「原厂药」的迷思。庞一鸣副署长说，因应外界需求与参考国际做法，是必须要考虑的做法。

庞一鸣表示，健保开办之初，因申报涉及费用一定要使用商品名，系统设计才会如此设计，「现在麻烦的不仅是习惯，系统也需大调整」，预计试办半年後，牙科诊所系统必须重新完成设定，药品处方笺再改为成分名申报。至於医院、西医基层诊所试办，视牙医实施成果而定，暂无时间表。

药师公会全国联合会理事长黄金舜过去曾表示，多数国家医疗单位开立处方笺上不会写出商品名，「学名药写成分就好」，但台湾却采取处方笺皆以商品名为主，只要单一厂商的产品缺货，就容易出现明明有同成分、同剂量替代药，但民众却不愿意使用。

黄金舜说，以常出现缺货的「普拿疼」为例，普拿疼是镇痛、解热剂，成分就是乙醯氨酚，有多达十多种可替代品项。若处方笺上写的是「普拿疼」，而不是「乙醯氨酚」，一旦普拿疼缺货，药师、药剂生就难以调剂。期望此项改革措施能加快脚步，积极进行，让健保永续经营。

药品经过研发过程，耗费钜额经费成本，好不容易取得合法药证，并上市後，原厂药在专利权的保障下，可以独占全球市场一段时间。然而，一旦专利期限期满，全球的药厂都可以生产并上市符合各国制药品质标准的相同药品。因此专利权的保护可以鼓励药厂愿意进行研发，而学名药由於主成分与原厂药相同，省去了临床试验的高昂成本，因此价格相对比较低。两者价格虽然落差大，但治疗效果相当。

牙医诊所预计试行处方笺新制，基本上可以确保学名药的成分药供应无虞，药师可以根据健保给付的药品品项来选择相同成分药，并在用药指导时清楚告知所选的厂牌。

针对牙科诊所处方首先进行变革，主要考虑民众就医习惯及医师处方行为，目前有九成的牙科都是在诊所就医，不到一成在医院就医，而牙科用药以抗生素、消炎、止痛药三类为主，相对单纯，诊疗後的处方笺有高达九成以上都是在社区药局领取。

病患如果能多了解自己所服用的药品，就会发现学名药也可以达到治疗效果，而自行查询健保药品品项後若有疑问，也可与社区药局药师讨论而更加信赖新政策。

反对此项处方笺改用学名药即成分药的对象有三∶

其一、医药知识不足的病患民众，这些民众常迷思在「原厂药」思维之中，殊不知药品用来治病是其主成分，除了药品主成分之外，尚有赋形剂、黏稠剂、浓稠剂、释放剂等等非主成分，这些不得影响药品治疗效果，病患民众要知道治病的主成分，也就是学名药即可，而要让民众了解此点就必须由医师对病人进行卫生教育，或由药师、药剂生进行。

其二、有些医师因在临床上习惯用某种厂牌商品药，对其他厂商的商品药「没信心」，因此也反对此项改革，虽然有传言医师与药厂、药商业务员勾结，非用某药厂的药不可，但我们宁愿相信这只是传言，毕竟医德是所有道德之首。

其三、制药厂商，药商跟生意人一样，最好垄断所有市场，把「原厂药」的观念深入民众心中，但这是不道德的行为，可能延误病患的病情除了上述三个对象外，另有医事团体提到新制恐有违反药师法第十七条之嫌，即药师调剂「应按照处方，不得错误，如药品未备或缺乏时，应通知原处方医师，请其更换，不得任意省略或代以他药」。但是卫福部医事司副司长刘玉菁表示，医师法中要求医师在处方上需清楚载明医师姓名及病人姓名、年龄和药名，而对药名的书写方式，并没有特别限制是商品名或成分名、药学名，而药师法第十七条主要是对於药师个人行为的认定，与新制并不冲突。