鼻胃管喂食 小心在肚子里打结

台中一名患者脑部手术後吞咽困难,医疗团队为她插上鼻胃管喂食并继续接受吞咽复健治疗,因恢复良好,医护团队评估可自行进食,却在拔除鼻胃管时感到卡卡拔不出,检查发现她的鼻胃管竟在胃内打结了,经医疗团队即时以无痛胃镜辅助异物夹解开揪结的管路,顺利拔管,避免强行拔除造成食道与胃部撕裂伤。(见图)
台中医院肝胆肠胃科医师吴明骏指出,60岁女性患者因动脉瘤破裂接受脑部手术,术後恢复良好,但吞咽功能受损无法以口正常进食,所以接受吞咽训练复健治疗,经过一个月治疗,终於可以安全从嘴巴进食。
未料在拔除鼻胃管的时候,患者感到上腹疼痛不适,且在移除鼻胃管的过程中,感觉有非常大的阻力;因担心鼻胃管放置产生相关的并发症,医疗团队立即帮病人照了一张X光,才发现鼻胃管在胃里面打结了。
经医师跟患者与家属说明,患者接受无痛胃镜检查,吴明骏医师利用异物夹将打结的鼻胃管解开拉直後,顺利的移除鼻胃管。
吴明骏医师指出,鼻胃管在胃或食道打结,临床上并不常见,文献上只有零星的个案报导,发生的原因主要跟放置时间过久,放到胃里的长度过长,或经常移动鼻胃管的位置,以及接受过切胃手术等因素有关。
「鼻胃管在胃内打结,除非灌食无法进入,否则通常并不会有症状,都是在更换或移除的过程发现」,吴明骏医师提醒,鼻胃管依照材质不同约二到四周就应更换,如移除时遇到阻力或病人感到不适,切忌硬拔硬扯,应立即就医寻求医师协助,才能避免不必要的伤害。
台中医院肝胆肠胃科医师吴明骏指出,60岁女性患者因动脉瘤破裂接受脑部手术,术後恢复良好,但吞咽功能受损无法以口正常进食,所以接受吞咽训练复健治疗,经过一个月治疗,终於可以安全从嘴巴进食。
未料在拔除鼻胃管的时候,患者感到上腹疼痛不适,且在移除鼻胃管的过程中,感觉有非常大的阻力;因担心鼻胃管放置产生相关的并发症,医疗团队立即帮病人照了一张X光,才发现鼻胃管在胃里面打结了。
经医师跟患者与家属说明,患者接受无痛胃镜检查,吴明骏医师利用异物夹将打结的鼻胃管解开拉直後,顺利的移除鼻胃管。
吴明骏医师指出,鼻胃管在胃或食道打结,临床上并不常见,文献上只有零星的个案报导,发生的原因主要跟放置时间过久,放到胃里的长度过长,或经常移动鼻胃管的位置,以及接受过切胃手术等因素有关。
「鼻胃管在胃内打结,除非灌食无法进入,否则通常并不会有症状,都是在更换或移除的过程发现」,吴明骏医师提醒,鼻胃管依照材质不同约二到四周就应更换,如移除时遇到阻力或病人感到不适,切忌硬拔硬扯,应立即就医寻求医师协助,才能避免不必要的伤害。