糖友福音 银离子敷料健保给付
【记者蔡清钦/台南报导】 2024/05/06

▲林__丞主任(中)表示,「银离子敷料」今年5月1日起健保扩大给付,预估将会有20万以上的糖尿病足者受惠。(记者蔡清钦摄)
60多岁沈伯伯住在台南山区,下肢慢性伤口已逾40年,因经济状况不佳,加上自我照顾伤口的能力不好,导致伤口持续恶化,甚至伤口爬满了蛆。活泉居家护理所护理师吴淑芬初次访视,考量沈伯伯的遭遇,向敷料厂商寻求帮助,并成功募集到银离子敷料,在使用银离子敷料下,伤口逐渐改善。

依据卫生福利部111年统计,糖尿病已跃居国人10大死因第6名!一旦发生足部溃疡合并症,不仅增加住院率、提高医疗成本,更直接影响病人生活品质,严重者甚至下肢截肢。根据112年Armstrong等学者研究指出,糖尿病病人若发生足部溃疡,5年死亡率高达30%,若足踝以上截肢後,5年死亡率更飙升至70%,因此糖尿病伤口照护至关重要。

奇美医院伤口照护中心主任林__丞说明,银离子敷料可以广泛使用於不同伤口上,是在敷料中含有微小的离子银(Ag+)或金属银(Ag)的产品。银离子不仅能达到抗菌、保湿、促进伤口愈合的效果,还能配合海藻胶纤维,提供伤口合适的湿润度,是取代一般药膏更好的选择。

过去,健保对银离子伤口敷料的给付仅限三度以上压力性损伤(俗称褥疮)、二度以上之烧伤及大面积的皮肤损伤,而糖尿病足等慢性伤口并无给付,所以病人必须自费购买。不过,今年5月1日起,糖尿病足二级以上伤口正式纳入健保给付,预估将会有20万以上的糖尿病足者受惠。

林__丞表示,奇美医院於107年3月正式成立伤口照护中心,针对不同问题的伤口提供多样敷料精准治疗。5月1日银离子敷料针对糖尿病足二级以上伤口正式纳入健保给付,让许多经济上无法负担的病人也能获得足够协助,是非常好的健保政策。

林__丞强调,奇美医院配合健保局推动「伤口外展」的服务,自111年10月起迄今已服务36人次,而加入的长照或养护中心去年有8家,今年再增加1间,希望提供慢性伤口照护最佳的健康服务。