潜伏结核感染 无症状
【记者李叔霖/台北报导】 2025/03/21

结核病是全球普遍存在的慢性病传染病,台北市去年新通报结核病个案约占全国总数的百分之八,其中较具传染力肺结核患者占多数。台北市立联合医院二十日表示,政府针对高风险族群(比如长照机构住民、洗肾患者、糖尿病患及免疫力低下者)提供补助,确保经济困难者也能接受治疗。此外,潜伏结核感染没有症状,但早期筛检与治疗是防治关键。

一位长照机构住民约七十多岁老奶奶,先前参与潜伏结核感染筛检时检测为阳性,医疗团队建议她接受预防性治疗,但因家属担心药物副作用造成身体负担,因此拒绝,错过提早预防性治疗的时机。今年老奶奶开始出现持续咳嗽、体重下降和乏力等症状,经医师诊断确认为活动性结核病。

北市联医指出,相较潜伏感染治疗,结核病治疗更为复杂,需要服用多种抗结核药物,而且疗程长达六至九个月。期间,老奶奶出现恶心、胃口差及皮肤疹等药物副作用,原本已有慢性病的身体更加虚弱。家属事後表示,当初以为拒绝治疗是保护老奶奶的健康,却没想到这个决定导致病情加重,治疗更加痛苦。他们坦言,如果能够重新选择,一定接受预防治疗。潜伏性结核感染只需服用较少药物,依不同药物组合,期间有一个月、三或四个月。

潜伏结核感染没有症状,但早期筛检与治疗是防止结核病发病、保护自己、家庭及社区安全的关键。潜伏感染若未治疗,约有百分之十患者发病,免疫力低下者风险高达百分之二十。及早接受治疗能有效降低超过百分之九十结核病发病风险。昆明防治中心结核病防治组组长黄慧兰呼吁,与结核病患者有密切接触者、长照机构住民及免疫力低下者等高风险族群应主动接受筛检。