肥胖已被公认是现代人的文明疾病，因此对於病态性肥胖（BMI〈超过四○）这类困难减重的病患，减重手术就存在著很重要的治疗角色，也是一个不可或缺的减重方式。所幸，健保署已在去年九月宣布，达文西机械辅助手术费用正式纳入健保，且规定需具备执行达文西手术专业资格的医师，才能申请健保费用。

基隆长庚医院一般外科黄若　医师指出，世界卫生组织将BMI超过四○称为病态性肥胖，导致主因为饮食过量，其他原因还包括遗传基因、工作型态、缺乏运动以及心因性疾病影响等等。

基隆长庚一般外科王致远医师指出，健保署已在二○二○年因应亚洲人体质，将减重手术适应症下修为BMI超过三十七·五或是BMI超过三十二·五且合并有高危险并发症，如糖尿病、高血压或呼吸睡眠中止症。即便如此，还是让许多人却步，一是因为对减重手术不够理解，担心并发症，二是减重手术所需费用较昂贵。健保署已去年九月宣布，达文西机械辅助手术费用正式纳入健保，且规定需具备执行达文西手术专业资格的医师，才能申请健保费用。

王致远医师说，过往的减重手术都是以腹腔镜微创方式进行，可大幅降低手术风险，并帮助病人快速复原，不过微创手术有其缝合角度上的限制，而达文西机械手臂正好可以突破此限制，进而达到改善腹腔镜缝合的缺点，机械手臂的灵活度远高於传统腹腔镜的器械，更适合用在胃肠绕道手术。不过这也不是说一律都使用达文西机械手臂最好，每个病患的手术方式和使用的器械种类，还是需要视病患本身的状况而有所差异，建议病患术前多与医师沟通，才能选择最适合自己的治疗方式。

黄若　医师表示，减重手术後，病患的胃肠解剖构造改变了，「手术只是做对了一半的事情，剩下的一半，则需靠病患术後的饮食卫教及心态调整」。如果不习惯运动，可以从每天多走一点路开始，例如上下班提早一站下车，步行十至十五分钟、饭後散步，促进消化并燃烧热量、在家做简单伸展深蹲或棒式，慢慢习惯活动。

医师表示，减重的目标不只是变瘦，而是让身体变得更健康、更有活力。每一个小进步都值得肯定，不要因为偶尔的放纵而气馁，关键是调整心态，回到健康的轨道上。