总统赖清德近日提到花莲秀林健保论人计酬计画很成功。卫福部长邱泰源今天说，秀林以人为中心、给予病人完整照顾，接下来预计扩大花东全区试办，没有限制疾病或单位。

健保改革声浪不断，赖总统二十七日出席二○二五健康台湾全国论坛，抛出各区健保总额「自收自管」构想，不必交由健保署核定，也提到花莲县秀林乡「论人计酬」计画很成功。

现行健保给付采取「论量计酬」，民众就医量越多，医疗院所收入越多；但「论人计酬」指的是整合各层级医疗团队对特定区域民众进行照护，每名民众会有一笔预定经费额度，当团队照顾得越好，就医机会越少，院所收入反而更高，简单来说，是「买健康」而非「买治疗」。

卫福部长邱泰源今天上午出席部立医院第三届优良暨资深典范行政人员颁奖典礼，并在会前接受媒体联访指出，台湾医疗体系分为三层级医院加上诊所，赖总统意思是希望财务自主，最重要的是加入健康促进元素，照护方面一定要全人医疗。

至於长久以来讨论的「论人计酬」，邱泰源坦言，的确必须有更多配套措施，例如转诊系统、家庭医师的建立等，这些配套措施做好，未来民众的健康会得到更完整的照顾。

邱泰源指出，台湾过去二十年来努力加强分级医疗策略联盟，目前有八十一个分级医疗策略联盟，比如台大有星月计画、长庚则有雁行计画等，这些都是将来落实「健康台湾」重要基础；更重要的是如何在社区建立整合性照顾，这也符合世界卫生组织（WHO）希望各国建立整合性健康照顾。

此外，健保署长石崇良昨天表示，花莲秀林经验是否扩大整个花东试办，须研究整合体系，目前正在评估先将「论人计酬」扩及长照机构住民、洗肾病人两大族群。

邱泰源表示，花莲秀林做得相当成功，「以人为中心」给病人完整照顾，也非常重视健康促进，若能用秀林乡的模式，第一步先在花莲、台东扩大区域举行，并没有限制一个疾病或是一个单位，而是整个区域扩大举行，这是政府现在的方向。