阿基里斯腱斷裂 抓住黃金期修補
五十五歲林小姐居住金門,某日搬運物品時突然感到腳後跟劇烈疼痛並出現腫脹,因外觀無傷口,自認只是輕微拉傷會自然痊癒,便未積極就醫。未料情況惡化,半年後行走時已有明顯的跛行,小腿肌肉嚴重萎縮,整個肌肉群輪廓幾乎消失。由於當地醫療資源有限,林小姐遂前往臺灣本島求診。經核磁共振檢查發現,阿基里斯腱已完全斷裂,斷裂間隙超過十公分,已錯過修補黃金期,須接受肌腱重建手術。
臺北市立萬芳醫院骨科部陳昱斌醫師評估後,為她安排「微創肌腱重建手術」,以兩個二至三公分的小切口,植入自體肌腱以重建斷裂處。手術歷時約一小時,相較傳統手術數十公分大切口方式,該手術創傷小、出血量低,也降低感染與併發症風險。術後六個月,林小姐步態明顯改善,不僅能再度登山旅遊,更重新找回生活品質與自信。
阿基里斯腱是人體最粗壯、承受壓力最大的肌腱,位於小腿與腳跟之間,是支撐人體行走、跑步與跳躍的關鍵結構。一旦發生斷裂,將喪失行動能力,復原期常需數月甚至更久,對生活影響深遠。前NBA球星KobeBryant便曾於比賽中遭遇阿基里斯腱斷裂,儘管即時手術並積極復健,最終仍難以重返巔峰,成為其職涯轉捩點之一。
傳統阿基里斯腱修復手術需切開十至十五公分皮膚進行縫合或移植,術後常見感染、疤痕明顯、長期疼痛等問題,對糖尿病、皮膚條件不佳或需洗腎的病人更是高風險族群。
為克服上述限制,陳昱斌醫師引進並優化歐洲微創技術,依據病情分為兩種處理方式:一、微創縫合術:若病人在斷裂一個月內就醫且肌腱尚未變性,可透過七個微小切口(最大僅1公分)以皮下縫合技術對接肌腱,保留局部血腫促進自體癒合,手術僅需十五至二十分鐘,且術後併發症風險低,疤痕近乎無痕,復原快速。
二、微創重建術:若像林小姐般肌腱已回縮之慢性斷裂,則以自體肌腱補足缺損處,約一小時即可完成手術,能顯著降低傳統手術常見的傷口癒合不良與感染問題。多數病人術後六至十二週即可恢復步行與活動能力,對生活與工作的影響降至最低。
陳昱斌醫師指出,微創技術的核心並非僅止於修補肌腱,更在於讓病人能安全、快速且自然地重返日常生活。此技術已廣泛應用於各年齡層病人,尤其適合糖尿病或需洗腎等高風險族群,術後回饋普遍良好,許多病人表示傷口小、無明顯疤痕,也無明顯不適。
陳醫師也提醒,若出現腳踝劇痛、無法踮腳、步態不穩等症狀,千萬不要輕忽,阿基里斯腱一旦斷裂,黃金治療期至關重要,建議儘早就醫,尋求專業診斷與治療,才能更快恢復行走、運動與工作的自由生活。
臺北市立萬芳醫院骨科部陳昱斌醫師評估後,為她安排「微創肌腱重建手術」,以兩個二至三公分的小切口,植入自體肌腱以重建斷裂處。手術歷時約一小時,相較傳統手術數十公分大切口方式,該手術創傷小、出血量低,也降低感染與併發症風險。術後六個月,林小姐步態明顯改善,不僅能再度登山旅遊,更重新找回生活品質與自信。
阿基里斯腱是人體最粗壯、承受壓力最大的肌腱,位於小腿與腳跟之間,是支撐人體行走、跑步與跳躍的關鍵結構。一旦發生斷裂,將喪失行動能力,復原期常需數月甚至更久,對生活影響深遠。前NBA球星KobeBryant便曾於比賽中遭遇阿基里斯腱斷裂,儘管即時手術並積極復健,最終仍難以重返巔峰,成為其職涯轉捩點之一。
傳統阿基里斯腱修復手術需切開十至十五公分皮膚進行縫合或移植,術後常見感染、疤痕明顯、長期疼痛等問題,對糖尿病、皮膚條件不佳或需洗腎的病人更是高風險族群。
為克服上述限制,陳昱斌醫師引進並優化歐洲微創技術,依據病情分為兩種處理方式:一、微創縫合術:若病人在斷裂一個月內就醫且肌腱尚未變性,可透過七個微小切口(最大僅1公分)以皮下縫合技術對接肌腱,保留局部血腫促進自體癒合,手術僅需十五至二十分鐘,且術後併發症風險低,疤痕近乎無痕,復原快速。
二、微創重建術:若像林小姐般肌腱已回縮之慢性斷裂,則以自體肌腱補足缺損處,約一小時即可完成手術,能顯著降低傳統手術常見的傷口癒合不良與感染問題。多數病人術後六至十二週即可恢復步行與活動能力,對生活與工作的影響降至最低。
陳昱斌醫師指出,微創技術的核心並非僅止於修補肌腱,更在於讓病人能安全、快速且自然地重返日常生活。此技術已廣泛應用於各年齡層病人,尤其適合糖尿病或需洗腎等高風險族群,術後回饋普遍良好,許多病人表示傷口小、無明顯疤痕,也無明顯不適。
陳醫師也提醒,若出現腳踝劇痛、無法踮腳、步態不穩等症狀,千萬不要輕忽,阿基里斯腱一旦斷裂,黃金治療期至關重要,建議儘早就醫,尋求專業診斷與治療,才能更快恢復行走、運動與工作的自由生活。