癌症PARP抑制劑 健保擴大給付6月起生效
中央健康保險署為提升癌症病人的治療權益,於今年三月二十八日及四月十七日召開之藥品共同擬訂會議通過二項PARP抑制劑用於「晚期高度惡性上皮卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌維持治療」、「早期乳癌術後輔助治療」及「轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線」,預估嘉惠約七七五名癌症病友,挹注年藥費約九‧七九億元,並於今年六月一日生效。
卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌及乳癌為我國一一一年女性發生率前十名,攝護腺癌為男性發生率排行前三名。
目前PARP抑制劑給付於晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌「具germline/somatic BRCA1/2致病性突變」族群,此次擴增給付於「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」族群,共通過二項藥品(olaparib及niraparib):一、含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品,可延長整體存活期中位數十七‧九個月(七五‧二個月vs五七‧三個月)。二、含niraparib成分藥品可延長無惡化存活期十一‧四個月(十九‧六個月vs八‧二個月);另在「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險之早期乳癌術後輔助治療」,含olaparib成分藥品可顯著降低四十二%侵襲性疾病及四十三%遠端疾病的發生風險;在「具germline或somatic BRCA1/2致病性或疑似致病性突變之轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線治療」,含olaparib成分藥品合併含abiraterone成分藥品可延緩無惡化存活期中位數(未達到vs八‧四個月)及整體存活期中位數(未達到vs二十三個月),增加癌友治療選擇。
此次擴增給付,在乳癌屬證據等級Category1及首選治療,且三大主要HTA組織皆建議給付;在攝護腺癌屬Category 1及三大主要HTA組織皆建議給付;在卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌,含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品屬Category 1,含niraparib成分藥品屬三大主要HTA組織皆建議給付。健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引,期待能完善癌症病人每一階段的藥物治療,提升生活品質與對生命的希望。
卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌及乳癌為我國一一一年女性發生率前十名,攝護腺癌為男性發生率排行前三名。
目前PARP抑制劑給付於晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌「具germline/somatic BRCA1/2致病性突變」族群,此次擴增給付於「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」族群,共通過二項藥品(olaparib及niraparib):一、含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品,可延長整體存活期中位數十七‧九個月(七五‧二個月vs五七‧三個月)。二、含niraparib成分藥品可延長無惡化存活期十一‧四個月(十九‧六個月vs八‧二個月);另在「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險之早期乳癌術後輔助治療」,含olaparib成分藥品可顯著降低四十二%侵襲性疾病及四十三%遠端疾病的發生風險;在「具germline或somatic BRCA1/2致病性或疑似致病性突變之轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線治療」,含olaparib成分藥品合併含abiraterone成分藥品可延緩無惡化存活期中位數(未達到vs八‧四個月)及整體存活期中位數(未達到vs二十三個月),增加癌友治療選擇。
此次擴增給付,在乳癌屬證據等級Category1及首選治療,且三大主要HTA組織皆建議給付;在攝護腺癌屬Category 1及三大主要HTA組織皆建議給付;在卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌,含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品屬Category 1,含niraparib成分藥品屬三大主要HTA組織皆建議給付。健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引,期待能完善癌症病人每一階段的藥物治療,提升生活品質與對生命的希望。