勿嘗試多年沒懷孕 才做試管嬰兒
【記者鍾佩芳/台北報導】 2021/07/02

台灣出生率為全球最低,因應晚婚、晚育現象,行政院裁定通過「少子女化對策」報告,7月1日起擴大不孕症試管嬰兒補助方案、增加產檢次數及項目、放寬育嬰留停及調整工時彈性等政策。臺北婦產科診所生殖中心院長胡玉銘醫師表示,過去試管嬰兒費用昂貴,平均一次療程要15萬起跳,此次補助一般夫妻最高額度為10萬元,大幅降低經濟負擔,讓想懷孕的小資族也可以選擇直接做試管嬰兒。

據衛福部指出,國內不孕症比率約在10-15%。衛福部在《108年人工生殖施行結果分析報告》統計,台灣不孕原因以卵巢因素所占比例33.4%為最高,多種因素31.1%占第2位,男性因素10.9%居第3位。胡玉銘醫師表示,過去補助只針對中低收入戶,但這次補助只要人工生殖機構施術醫師診斷為不孕夫妻,須接受體外受精人工生殖技術就可以申請補助。

人工生殖方法很多,究竟該怎麼決定要不要做試管嬰兒呢?2021年出版的《婦產科實踐與臨床研究》指出,試管嬰兒具有成本效益,不但可以降低臨床流產、降低人工授精、胚胎移植週期失敗的風險,更能有效增加35歲以上女性的妊娠率。胡醫師進一步說明,有些人認為試管嬰兒懷孕「不夠自然」,加上試管嬰兒療程較貴,許多無法懷孕夫妻會先採取吃排卵藥、按表操課或人工受孕的方式進行,試了3-7年後才會開始嘗試試管嬰兒,但因年齡提高、卵子品質降低,反而減少試管嬰兒的成功率!據衛福部統計,做試管嬰兒的年齡高達38.6%落在35歲到39歲之間。胡醫師建議,不要嘗試很多年才做試管嬰兒,補助上路後民眾應儘快跟醫師討論執行的可能。

根據《婦產科實踐與臨床研究》指出,超過40歲的女性,過半的試管嬰兒周期,會因為卵巢反應不佳而失敗中斷。胡玉銘醫師解釋,試管嬰兒成功的關鍵是醫師的專業和經驗值,對於高齡婦女來說,只要胚胎顆數夠多,做好PGS(著床前染色體)篩檢,由醫師判斷子宮內膜的穩定度,植入健康、正常的胚胎,試管嬰兒的成功率可達80%!胡醫師最後提醒,試管嬰兒包含藥物治療、胚胎檢查、胚胎植入等多個階段,除醫師外,也需要有豐富經驗的胚胎師,發展早期胚胎,再由胚胎實驗室篩選出健康、穩定的胚胎。因此,專業不孕科醫生、經驗豐富的胚胎師和高端的實驗室,三者缺一不可。