染新冠 易肌肉流失免疫力下降
【記者鍾佩芳/台北報導】 2023/03/13

新冠肺炎發生至今逾三年,我國平均每兩至三人就有一人曾罹患新冠肺炎。亞東紀念醫院林子玉醫事副院長提醒,感染新冠肺炎後,患者的肌肉健康會受到嚴重衝擊。因為肌肉不僅能維持生活自理能力,也能活化免疫細胞,也就是說,隨著肌肉流失,免疫力也會下降,肺炎死亡的風險也會增加。

研究指出,每五位新冠肺炎患者可能就有三位出現長達約六個月的肌肉無力或疲勞倦怠問題。亞東紀念醫院家庭醫學科陳志道主任提醒,千萬別以為自己還年輕就不會有肌肉流失問題,事實上,肌肉流失速度比想像中更快,居家隔離的短短幾天內,就有可能因為長期躺在床上休養、食欲不佳、營養補充不足等問題,造成肌肉快速流失。而這樣的情況,更可以在國外研究中察覺,該研究指出,COVID-19重症者僅十天,其肌肉流失量可能為正常老化十年的二倍以上。

「肌肉不僅能維持生活自理能力,也能活化免疫細胞,是維持生活品質與免疫力的關鍵之一」,陳志道主任強調,隨著肌肉流失,民眾會先感受到握力、行走能力、體力下滑,倘若不積極改善,民眾可能陷入「運動量下降→肌肉流失加劇→自理能力下降」的惡性循環,未來恐因平衡感變差而摔倒骨折,一旦開始臥床,照護的時間與經濟成本更是大幅提升。此外,肌肉也是儲存生成免疫細胞原料與刺激其生成的重要組織,只要肌肉量減少十%,就會導致免疫力下降、病菌感染增加,若肌肉流失四十%,更會導致死亡風險提升。

亞東紀念醫院家庭醫學科陳家宏主治醫師建議,若想要改善肌肉流失問題,除了維持每日每公斤攝取三十大卡的熱量以外,也建議將蛋白質攝取量提升到最少一‧一公克。因此,以七十公斤成人標準,每日應攝取二一○○大卡,並將蛋白質提高至最少七十七公克。陳醫師建議,為改善長新冠衝擊,民眾可以攝取更大量的食物與蛋白質,若以蛋白質攝取為例,除了民眾每日三餐都需要攝取一塊手掌大雞胸肉的蛋白質份量,為了避免攝取蛋白質的同時,增加心血管、三高的風險,更要確保蛋白質的選擇要以雞肉等白肉為主,並要以少油、少鹽、避免油炸的烹調原則。

為了提升飲用均衡營養品的增肌成效,也建議掌握三大關鍵與一大原則:關鍵一、充足熱量:確保身體有足夠的能量可以製造肌肉。若熱量攝取不足,身體就沒有足夠的能量製造肌肉,可能導致人體分解肌肉中的蛋白質作為能量來源,導致肌肉流失。

關鍵二、富含好吸收蛋白質:蛋白質攝取過多容易造成肝腎負擔,代謝問題,挑選好吸收且利用率高的蛋白質,提供必需胺基酸才能確保其作用,輕鬆養回流失肌肉。

關鍵三、多種維生素、礦物質:除了確保有生成肌肉的能量與原料外,維生素礦物質等也可以保護肌肉或提升增肌效果,如:維生素C可以保護肌肉細胞免於氧化破壞,葉酸可促進蛋白質與胺基酸代謝,維生素D可促進肌肉蛋白質的合成,鎂更是可以恢復心臟正常功能,對健康助益更多。

原則一、依個人情況,每日飲用一至兩瓶:適當營養素可持續供給生成肌肉所需要的原料,幫助肌肉穩定生成。根據國內調查研究更可發現,每日飲用均衡營養品者的握力表現,比兩至三日才飲用一罐者更佳。