胸悶心悸 恐二尖瓣脫垂
【記者李叔霖/台北報導】 2023/04/10

身處後疫情時代,很多人處於高壓、緊張,以致發生心悸、喘不過氣、胸悶或胸痛等頻率越來越高。執業中醫師周宗翰昨日表示,民眾常會誤以為是自律神經出了問題或是新冠後遺症,其實可能是二尖瓣脫垂所造成,二尖瓣脫垂確實是最常見心臟瓣膜疾病,好發於年輕、身材清瘦女性。

根據研究估計,二十至五十歲女性,每十人就有二人二尖瓣脫垂,發生率女性是男性二倍。

周醫師指出,心臟分為右心房、右心室、左心房、左心室等四個區域,左心室與左心房之間的瓣膜稱為二尖瓣,作用在防止(由左心室打入左心房的血液)血液倒流,正常人的瓣膜是兩片直的接合,讓血液可以由心室導入心房,又防止心房血液逆流。

周宗翰指出,二尖辦脫垂就是這片二尖瓣,因為長期過力心博,導致瓣膜出現彎曲,導致心臟必須更用力才能將血液打出去,這在心臟超音波可以顯示出來,醫師聽診時也會出現心雜音情況。

平時大多數二尖瓣脫垂都是較輕微、沒有症狀,但是高張力的生活、長期熬夜、壓力、濃茶、咖啡及調適不良負面情緒,容易加重二尖瓣脫垂症狀,以致容易出現胸痛、胸悶等,可能伴隨長期疲勞、走路易喘等症狀。

周宗翰醫師指出,中醫認為,二尖瓣脫垂跟心氣不足與肝失疏泄有關,心氣不足代表心臟功能不佳,肝失疏泄代表情緒調節出現問題,通常心理「焦慮」是肝失疏泄主因,由交感神經牽動人體機制後引起的「症狀」,屬於個人化特別情緒性感覺。一旦引發也會促使生理發生變化,如冒冷汗、發抖、反胃、想吐、胃痛、心悸、肌肉緊繃等,二尖瓣脫垂病患喘不過氣、胸悶或胸痛,發生頻率隨著情緒起伏越來越明顯,這也是另類選舉症候群,焦慮是生物自我防禦機制的一環。

另外,每當生活中產生競爭、人際互動非常緊繃、自我期許很高的時候,許多壓力無法及時處裡或是根本處理不了,這時候交感神經在無法自我掌控之下,仍要尋求解決方案而過度活躍,這時就是中醫所說肝失疏泄。