輕忽靜脈曲張 恐致無法治癒足潰瘍
【記者李叔霖/台北報導】 2023/07/13

七十歲老阿伯年輕時從事餐飲業,每日久站十至十二個小時,長期下來腳上漸漸爬滿蚯蚓狀巨大靜脈,前幾年開始足踝部分出現潰瘍,這種情況持續二至三年。國泰醫院心血管中心心臟血管外科醫師陳綱隆昨日表示,老阿伯經由轉診至血管外科治療,將擴大的大隱靜脈做處理,有效地下降下肢靜脈壓力,惱人的靜脈潰瘍也在幾個月癒合,提醒四大好發族群要注意。

陳醫師指出,正常情況下,人的血液藉由心臟收縮加壓推送至動脈再到全身組織,然後由靜脈回流至心臟。回流過程是逆著地心引力方向傳送,因此,下肢靜脈需藉由靜脈瓣膜防止血液逆流,並靠著腳的肌肉擠壓深部靜脈將血液送回心臟。

若長時間維持同一個姿勢很少改變,缺乏肌力運動,無法藉由腿部肌肉來擠壓深部靜脈,造成血液無法順利回流至心臟,日積月累之後,可能引起下肢靜脈壓力過高,靜脈血管容易變形,甚至造成靜脈瓣膜鬆垮,最後靜脈逆流促使靜脈曲張。

陳綱隆說明,當靜脈彈性疲乏,血流容易滯留在雙腿,淺部靜脈血管承受過大壓力,以致逐漸膨脹變形;有些人呈現表淺微血管(蜘蛛網狀血管)增生,有些人浮現有如蚯蚓般扭曲血管。

這些血管不僅礙眼,久站久坐之下,也會造成雙腳產生痠痛腫脹、夜間抽筋的感覺。嚴重時還會影響皮膚產生發炎,雙腿皮膚開始色素沉積,甚至出現無法治癒的潰瘍,就像上述老阿伯一樣。發生靜脈曲張現象,有些人是年長或家族遺傳所造成,但深部靜脈病變、懷孕、肥胖、長時間久站的人,也會造成靜脈壓力上升以致成為好發族群。