长辈「在家住院」什麽状况都有，没有医疗床就跪著打针，见到堆得像小山一样的药袋，还要化解老奶奶的囤药症头，在宅医疗不仅是治疗，还是对病患的陪伴与安慰。

邻近浊水溪、位在西螺的「好所宅」是一间到宅支援诊所，通常一个医师搭配一个护理师一起出动，扛著简便器材，走进患者家楼，把一楼客厅或卧房当成诊间，

好所宅居家护理师李依纯原本在护理之家任职，去年加入好所宅团队，她告诉记者，有时患者在家里躺的是和室通铺，需要打针、换药、处理管路、护理压疮等，她甚至必须跪著趴著执行，无形中造成职业伤害。

当室内灯光昏暗时，除搬来台灯，她还举著手机照亮患部，病患住家和医疗院所不同，李依纯提到，受限个案家中环境，不如诊所有标准化设备，灯光、空间和环境各有差异，只能随机应变。

治疗过程还可能遇到家属之间的情绪勒索，或是亲属意见矛盾，例如大家庭子女众多，对於如何照顾老大人，一人一张嘴都想说服别人。在这种情况下，李依纯说，好所宅选择先处理个案病况，先用医疗专业介入，让家属与团队建立基本信任。

李依纯认为，在医疗院所就只就个案治疗，可是居家医疗除了帮个案看诊，从事医疗行为外，著重於陪伴和倾听，让个案感觉被关心、被尊重，必要时会当个案和家属中间的桥梁。

有时患者久病卧床，觉得自己没有用，陷入负面情绪甚有轻生念头；李依纯曾遇过患者抱怨药效无用而悲观，此时医师先给予药物，稳定患者的情绪，再配合多次访视，陪伴患者走出低潮。

坦白说，李依纯认为，在宅医疗难追求最高品质，只能图舒适，在个案最熟悉的环境中获得最安全的照护，医护团队也会分析照护环境的优劣，提供辅具中心资讯给家属参考，经过居家环境改造，使用医疗床、辅具等，让照顾者事半功倍。她也把在护理之家陪长辈玩的团康活动带进现在的工作，偶尔陪长者玩游戏活动筋骨。

李依纯每个月需访视五十多个个案，有时轮值夜诊，线上待命协助个案排解紧急状况，工作量不少，但从去年入职至今年二月底，她还不曾出过夜诊家访，下班後有完整的个人休息时间。