台大医院云林分院心脏医疗团队近日成功完成多例经导管主动脉瓣膜置换术（TAVI, Transcatheter Aortic Valve Implantation），展现精准医疗与微创技术的临床成果。病人术後多能於一天内自加护病房转入一般病房，术後恢复迅速、照护需求低，为无法接受传统开胸手术的高龄者带来崭新的治疗契机。

台大医院云林分院马惠明院长表示，心脏血管医学中心创立於二零零四年十一月十五日，是云林分院最早成立的中心之一，目的是解决当时云林县心血管疾病医疗资源匮乏的窘境，二十年来一步一脚印深耕心血管全人照护，近年来每年可执行超过两千例冠状动脉手术，与总院相比毫不逊色，成为中台湾心脏医学的重镇。凭藉坚强团队与尖端技术，心血管中心於岛屿的边缘落地实践核心医疗使命，为高龄病患带来全新希望。在心脏内外科、麻醉科及总院专家的协助与指导下，成功组建结构性心脏疾病治疗团队。

主动脉瓣狭窄∶沉默但致命的心脏疾病内科部林亮宇主任表示，主动脉瓣狭窄为常见的心脏瓣膜疾病，特别好发於高龄族群。初期症状常不明显，但随著病情进展，常出现胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥、甚至心衰竭等症状。若未即时接受治疗，五年内死亡率高达五十%，因此治疗时机至关重要。传统治疗方式为开胸心脏主动脉瓣膜置换手术，但手术具高侵入性、手术时间长、麻醉与术後照护风险大，许多高龄或多重共病患者并不适合进行。TAVI手术则提供低风险、高效益的替代方案。

TAVI∶低侵袭、高安全的微创选择心脏内科陈庆蔚医师表示，TAVI为经导管手术，将人工瓣膜经股动脉送入心脏，不需开胸、也可在不停止心跳的情况下完成手术。整体手术时间短、出血与感染风险低，患者术後恢复快，多能於术後数天内下床活动并出院返家休养。

近日，两位罹患重度主动脉办狭窄的高龄患者顺利接受治疗，完成云林地区首次经导管主动脉瓣膜置换术。此次手术的成功，象徵云林分院心脏内外科团队在精密心脏医疗领域迈入崭新的里程碑，也展现医疗团队在高端微创手术的专业实力。

健保给付明确、扩大治疗可近性自二零二一年起，健保已开始条件式给付TAVI手术。符合年满八十岁、罹患严重主动脉瓣狭窄且无法接受传统手术之条件者，经事前审查可纳入给付范围。病人未来无须远赴大医院，即可直接在地接受台大医院云林分院医疗团队的专业评估与治疗。