疫調專家點名3可能釀禍毒素
【中央社台北廿七日電】 2024/03/28

北市寶林茶室疑食品中毒案,累計多人就醫、兩死亡。疫調專家認為,這次算得上重大公共衛生事件,仙人掌桿菌毒素、肉毒桿菌毒素及菇類都可能是釀禍凶手。

位於遠東百貨信義A13的「寶林茶室」發生疑似食品中毒事件,台北市衛生局統計,今天上午再接獲醫院通報一人用餐後出現不適症狀,累計八人就醫,其中兩人不治身亡。

疫情調查專家何美鄉今天在臉書提到,這次事件相關個案用餐到發病時間僅數小時,最有可能是食物中毒,可以確定非感染性腸胃炎,死亡案例之一的卅九歲男性,若無共病,則是相當罕見,健康年輕人因食物中毒死亡,食用的毒素不是巨量、就是劇毒。

何美鄉表示,若肝衰竭是指標症狀之一,則需朝仙人掌桿菌毒素、肉毒桿菌毒素及菇類中毒三種方向調查,尤其病例曾食用粿條或河粉,這就更趨向於仙人掌桿菌,澱粉被發酵之後的結果。衛生局現在最需釐清食物保存標準流程、冰箱溫度管理與冰箱容量管理。

何美鄉今天中午接受媒體聯訪進一步提到,仙人掌桿菌毒素生成,主要可能是食品被放得比較久,如有某批粿仔條頻繁從冰箱拿出,每次都拿一點出來再放回,「但工作人員卻無人生病,這是超級奇怪的,我們沒有生長在無菌環境,難道工作人員都不吃公司餐嗎?」

何美鄉認為,台北市衛生局稽查沒看到最至關重要的資訊,包含食物在被烹調之前保存溫度的標準流程,還有粿條及河粉來源為何,希望這次食安事件儘速落幕,並能藉此機會將食物保存標準流程的細節,列入餐飲業重要管理項目。

有收治北市寶林茶室疑食品中毒個案的新光醫院感染科主任黃建賢指出,個案有腸胃炎症狀,但是一般腸胃炎可以做的糞便、血液檢驗都已檢測,未驗出常見細菌或病毒,不是一般常見感染現象。

黃建賢提到,雖然金黃色葡萄球菌等菌類在食物上生長後,會產生毒素,但這次事件個案臨床上的表現嚴重程度、發作症狀看起來,都比金黃色葡萄球菌還要快且嚴重。

對於有醫師猜測是米酵菌酸釀禍,黃建賢說明,這是一種毒素,過去群聚感染報告,大部分都是存放較久、生的食物造成;不能排除是米酵菌酸,但因為不在常規檢測項目之內,所以目前無法得知,現在食藥署已啟動食物內容檢驗,就是關鍵。

米酵菌酸臨床治療與痊癒方面,黃建賢指出,對此沒有特別藥物,但對這種沒有藥物的毒素,會採用支持性療法,「病人有什麼問題就解決」,如水腫、呼吸衰竭等症狀,就是用藥物控制。