75岁阿嬷急性脑中风 颅内动脉取栓救命
【记者张淑珠/台中报导】 2023/04/12

75岁施阿嬷身体硬朗,平时不仅下田耕种,还会爬树收割龙眼,但她日前扫地时突然左侧手脚瘫软无力,机警女儿发现赶紧拨打119求救,经现场评估,研判是脑中风引起,立即联络医院紧急应变,到院後先经静脉注射血栓溶解剂,随後又在30分钟内完成颅内取栓术打通血管,让她重温含饴弄孙之乐。

阿嬷回想当天事发过程表示,当时突然「左边没力站不住,整个人就软下去」,正好女儿在家,发现她躺卧在地上,这才发现事态严重,赶紧通报消防队救援。通知亚洲大学附属医院准备,院方接获讯息後,立即启动脑中风团队,并请放射科同仁空出电脑断层室。

患者到院後,立即安排脑部电脑断层检查。团队检视影像後确认为右侧中大脑动脉第1-2段交界处阻塞,且无脑内出血状况,除了施行血栓溶解剂治疗,并立即安排颅内动脉取栓术,抢救缺血但尚未坏死的脑部。

放射诊断科宋昌育医师表示,当时先从患者鼠膝部置入导管,透过由粗到细的同轴套叠方式,经腹部、胸腔主动脉及颈部动脉直达阻塞的脑动脉区,再以导管抽吸方式,将血栓取出清除打通血管,「很幸运阿嬷的血管没有太过扭曲,几乎一路顺畅直达」,才能顺利在30分钟内取出血栓,安全解除警报。

神经内科吴致萤医师也表示,缺血性脑中风往往会造成严重的神经学损伤甚至死亡,处理脑中风患者最重要的关键,就是「黄金时间」,例如发生3小时内及时施打静脉血栓溶解剂,若效果不佳,也要在中风发生8小时内安排动脉取栓,都有助於患者预後可恢复较佳生活品质。