17岁徐小妹是一名外籍交换学生，因车祸被送至急诊，她主诉下背部剧烈疼痛，无法下床行走，甚至无法翻身或坐起，检查後发现徐小妹因外伤造成不稳定性腰椎爆裂性骨折合并椎管狭窄，经台南市立医院神经外科许恒睿医师采经皮微创骨钉植入复位固定术，术後一周徐小妹已可自行下床行走，且无神经学障碍残留，两周後返回学校生活，不需服用止痛药物，复原状况良好。

许恒睿医师表示，因外伤导致脊椎骨骨折，在不影响脊椎稳定性的前提下，大部分病人可采取保守治疗，如药物和护具使用，来达到止痛并等待骨头自行愈合，但若是严重骨折变型，且影响脊椎稳定性，则需手术治疗，如常听闻的补(灌)骨浆。然而依据病人年龄与病情的不同，补(灌)骨浆的方式并非适合每一位病人。

传统脊椎骨骨折手术，会在背部正中划一个大刀口，将背部与脊椎骨附著的肌肉拨离，露出可进行骨钉植入的空间，将骨钉彼此连结形成类似外骨骼的构造，以达到脊椎稳定，若无法同时达到好的椎体复位，或合并血块血肿造成神经压迫，则可能需要将椎弓切除进行减压手术。此种治疗方式的风险和副作用，包含术中失血量较多，若骨折时有脑膜撕裂，术後也可能有脑脊液渗漏之情况影响伤口愈合甚至感染，大伤口和肌肉拨离也容易导致术後背部肌肉功能失调，引起腰酸背痛等情形。

许医师评估徐小妹因年纪轻无骨松问题，且骨头密实且愈合速度快，若单纯灌骨浆反而会影响骨头愈合情况，加上脊椎骨折变型造成椎管狭窄，可能会影响神经功能，因此除了重建脊椎稳定度外，还需要考虑神经减压。

许恒睿表示，徐小妹的骨折变形虽然严重，但未合并出现血块，且无严重的神经功能缺损，故采经皮微创骨钉植入复位固定术，在背部两侧各划了两个2~2.5公分的伤口，在骨折处相邻的上下节脊椎骨植入骨钉，且利用器械进行椎体复位固定，术中没有大量失血也不需破坏肌肉，减少背部肌肉的创伤，更可降低手术中失血及感染率、缩短住院天数、减少手术後腰背　痛的机会。