年近六旬蔡先生经常嘴破，有时吃东西自己咬到破皮、有时发生不明原因小溃疡或小血泡，日前又出现口腔溃疡，原本不以为意，可是不久後蔡先生因为发烧前往医院就诊，疑似肺炎住院两天，出院後却仍然断断续续发烧，前阵子更因突如其来的胸闷、呼吸困难送到台北慈济医院急诊室，经过医师检查发现，患者心脏遭到感染！

台北慈济医院指出，蔡先生血氧浓度只有百分之九十二（正常是百分之九十五），而且双侧肺浸润、发炎指数极高，随後插管住进加护病房治疗。

医疗团队担心严重感染与心脏病有关，随後照会心脏血管科进行超音波检查，结果发现患者二尖瓣严重逆流，且有多处赘生物，最终诊断为口腔细菌「血链球菌」造成感染性心内膜炎合并二尖瓣逆流，由心血管医学中心主任张燕、心脏血管外科医师罗崇__联手执行外科手术，经过置换人工瓣膜後总算救回一命。

二尖瓣又称僧帽瓣，位於左心房与左心室间，可以控制血液流向。左心室是心脏输出血液最重要的构造，收缩时二尖瓣会关闭，让左心室将血液输注至人体的大血管，供应全身组织，而逆流指的是左心室收缩时，二尖瓣无法完全紧闭，部分血液会倒流回左心房。

罗崇__医师表示，血液可以养活所有器官，但二尖瓣逆流会导致心输出量大幅下降，进而造成严重心因性休克和多重器官衰竭，倒退的血液则会造成囤积在肺部造成严重肺水肿，严重病情恐会危及生命。

若只是单纯二尖瓣逆流是有机会靠微创手术治疗，但蔡先生病况并不单纯，因为患者二尖瓣不但逆流，还有一个一公分左右大破损，周围更出现许多细菌感染增生的赘生物，使得抗生素药物治疗效果有限。考量病人情况若使用微创术式相当耗时，而且还有生命危险，医疗团队决定以传统手术方式治疗，最後蔡先生康复出院。

根据国外研究显示，感染性心内膜炎每年发生率大约每十万人就有三到十人，其中约有二成是由口腔内草绿色链球菌所造成，蔡先生感染的血链球菌也是其中一种。