一名八十岁的老邻长数个月前车祸受伤，经过一个多月，左腿伤口一直无法痊愈，到员荣医疗体系员荣医院就医，高压氧及伤口中心主任郑文昌医师发现患者除左脚伤口外，右下肢肿胀如不及时处理恐因肺栓塞死亡，会诊心脏外科赖金湖主任，采用「血栓溶解导管」释放药物，放置三天後取出，老翁就能下床走路，他说「这是半年来最舒服的一天」，如今双腿伤口都痊愈行动自如。

员荣医院昨（二）日表示，这名老翁半年多来因右脚跛行，行动困难，九月初因车祸受伤，左腿伤口一直无法痊愈，拖了快一个月才找上员荣医疗体系高压氧及伤口中心主任郑文昌医师，郑医师发现患者右下肢肿胀，便迅速安排下肢血管电脑断层，意外发现有右下肢深部静脉栓塞。为避免并发肺栓塞，便尽快安排转至心脏外科门诊，经由赖金湖主任安排抽血检验栓塞指数并亲自执行血管超音波检查，确认仍有大量血栓塞在右下肢　静脉至股静脉，遂安排隔日住院治疗。

患者住院当天就进导管室，在下腔静脉置放滤网，以防止右下肢深层静脉血栓飘移至肺部，造成肺动脉栓塞；并利用超音波扫描，精准将导管插入右侧　窝(膝後方的菱形凹陷)的　静脉，此时　静脉因完全栓塞，不会回血，所以穿刺难度特别高，藉著显影剂注射看见整条股静脉，里面都是满满的血栓，便开始执行气球扩张血管成型术，将栓塞的右侧股静脉打开一条通路来，使静脉血液可以回流，因还有大量残存血栓，需要另外置放健保署刚核准使用的「血栓溶解导管」，导管长约五十公分，可二十四小时注射高单位的血栓溶解剂，历时三到四天，以期能将残存的血栓溶解乾净，四天後，再从右　窝的导管做一次静脉摄影，便清楚看到血栓已经完全溶解乾净，病人右下肢肿胀症状完全缓解，避免日後发生栓塞症候群。

赖金湖主任表示，如果服用抗凝血药物要半年多才能溶解，有一成的患者要一年血块才会溶解，新方法只要数天。现在美国及欧洲心脏学会的治疗指引，都建议要及早移除血栓，会比单纯吃抗凝血药物来得好，可以避免栓塞後症候群及抗凝血药物导致的出血并发症。

赖金湖主任提醒，如果发现突发性单侧下肢肿胀疼痛，千万不要轻忽，可到心脏外科的门诊寻求帮助。