老翁無痛血尿 竟為膀胱癌
【記者李嘉祥/台南報導】 2024/02/23

▲衛福部新營醫院泌尿科張哲綱醫師提醒如出現血尿症狀勿輕忽,最好盡快至醫院檢查,以免小病成大病。(記者李嘉祥攝)
七十八歲的洪先生平時身體健康無大礙,一個月前開始出現無痛性的血尿症狀,至衛福部新營醫院泌尿科就診,經張哲綱醫師安排檢查發現膀胱裡長了二顆有如珊瑚狀的腫瘤,研判具有高度可能性為惡性腫瘤-即膀胱癌,立即安排住院並以內視鏡手術刮除該腫瘤,解了洪先生血尿的困擾。

泌尿科張哲綱醫師表示,血尿原因有很多種,從較為良性的攝護腺肥大、尿路結石到較為惡性的攝護腺癌、膀胱癌,甚至是輸尿管癌或腎盂癌都有可能;良性病灶大部分症狀除血尿外,可能還伴隨著排尿困難或腰痛等症狀,但惡性的病灶有時候單純只有血尿,卻無其他症狀,而且可能多喝水休息,甚至服用止血藥就改善,因此患者有可能不會自覺其嚴重性,而待症狀嚴重再就診時,可能已經發展為晚期癌症或轉移性癌症,因此及早發現及早檢查相當重要。

張哲綱醫師指出,血尿的檢查一般來說包含尿液常規檢驗、尿液細胞學檢驗、腹部X光、腎臟超音波和膀胱鏡檢查,以及更進階的腹部骨盆腔電腦斷層檢查,若懷疑為攝護腺癌,醫師會再增加攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢驗及經直腸攝護腺超音波檢查,呼籲民眾如出現血尿症狀,最好盡快至泌尿科就醫及檢查,以免小病成大病。