3D齿模列印技术 提升颜面骨伤病人术後疗效
【记者周志祥 台中报导】 2024/03/26

蔡姓男子因车祸导致全身多处创伤的病人,先在外院做初步处理,之後转送至台中荣总进行开刀评估。经过检查,发现蔡男脑部并无明显外伤,但因双侧眼眶骨、颧骨及下颚骨骨折,以及上颚骨的粉碎性骨折等因素,造成患者眼球活动受限、咬合功能异常及颜面部塌陷等情形,随後送至加护病房稳定生命徵象,并安排颜面部重建手术。台中荣民总医院口腔颚面外科主任程稚盛3D列印研究发展小组合作3D齿模列印技术,不仅减少颜面骨骨折手术时间,同时也让外伤病人在功能恢复及颜面外观更如预期。

台湾交通事故频繁,用路人遭受强烈撞击力,其中颜面骨创伤的病人更是苦不堪言,受外伤导致外观变化、动眼及咀嚼功能受损,进而使外伤病人丧失基本功能与信心。

台中荣民总医院口腔颚面外科主任程稚盛说,以传统治疗方式来说,一旦发生颜面骨骨折,进而造成外观改变及功能受损时,必须要将断裂的骨头回复原位後,再使用钢板做固定,必要时更须将上下颚牙齿做颚间固定,以对回咬合功能,并使断裂处愈合。然而,若是撞击力较大的创伤,有时会导致全颜面骨骨折〈panfacial fracture〉,除多处骨折使手术时间增加、术中流血增加导致手术视野较差、软组织肿胀导致手术难度增加外,咬合位置更是手术中较难决定的一个问题。

为此台中荣民总医院口腔颚面外科与3D列印研究发展小组合作3D齿模列印技术,不仅减少颜面骨骨折手术时间,同时也让外伤病人在功能恢复及颜面外观更如预期。

在治疗时,首先将患者的牙齿模型扫描,再由台中荣总3D列印研究发展小组将牙齿模型与颜面骨电脑断层在电脑软体上进行叠合,接著在软体上进行模型及骨折断裂面的重组,再依照断裂面将骨头归位至原状,最终咬合位置以3D列印的方式印出咬合板。