老婦接受癌症治療 竟出現眼內併發症
【記者李叔霖/台北報導】 2024/04/23

七十一歲朱姓老婦人罹患輸尿管尿路上皮癌,手術後接受癌症免疫療法,體內腫瘤獲得大幅度清除。但後續追蹤過程中,老婦人感到左眼視力模糊、頭痛及皮膚出疹等症狀至眼科就醫。台北榮總昨(二十二)日表示,老婦人接受視力檢查,結果發現右眼視力○‧八,左眼視力只剩○‧三。

老婦人雙眼有輕微初期白內障,以及雙眼後葡萄膜炎,合併黃斑病變及嚴重漿液性視網膜剝離,詳細檢查發現,主要是免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎,這是極為罕見病徵,經局部類固醇注射及藥水治療後,頭痛和視力都獲得完全緩解,恢復原本視力和正常生活,追蹤三年無身體癌症或眼睛葡萄膜炎復發情形。

北榮眼科部葡萄膜炎及眼矯型科主任黃德光表示,葡萄膜炎是眼內組織發炎,由於診斷與治療困難,可說是已開發國家造成患者失明主要原因之一,葡萄膜炎往往跟全身疾病相關,可能跟自體免疫疾病比如僵直性脊椎炎相關,也可能跟身體感染比如帶狀泡疹相關,甚至還有可能是跟服用藥物相關,因此,葡萄膜炎診斷與治療往往也要從全身系統疾病研究著手。

黃德光主任提醒民眾,新的標靶藥物與生物治療能夠有效控制病情,大幅延長患者生命及改善生活品質,然而,有些患者可能因為不同原因,包括疾病本身、使用藥物等,進而造成眼內葡萄膜炎,最後往往引起視力傷害,但若能即時準確地診斷與治療,就能夠恢復正常視力與視覺品質,患者更應謹慎面對,並告知醫師正在使用的藥物。