腕隧道症候群、網球肘患者痠麻有解
【記者李嘉祥/台南報導】 2024/01/18

▲新營醫院外科醫師陳秉澤說明超音波導引疼痛注射,能進入疼痛真正位置送入藥物不商到重要結構。(記者李嘉祥攝)
五十歲的林先生右手麻痛,被診斷為第五第六頸椎狹窄,持續復健一段時間後麻痛感覺改善小,剛好因為車禍外傷傷口癒合不佳,至衛福部新營醫院外科就診,經陳秉澤醫師安排清創手術,傷口癒合狀況較好後進行超音波導引頸椎第五神經根注射藥物,經過治療症狀改善不少,麻痛程度僅剩一點。

陳秉澤醫師表示,過去大部分肌肉關節疼痛都需靠吃藥或復健緩解,但其實有很多疼痛問題只服用口服藥或者復健治療,改善程度有限;近年來疼痛治療觀念持續進步,加上超音波儀器的解析度提升,能更精準地找出疼痛真正的問題點,經由即時的超音波導引,針頭進入疼痛真正位置送入藥物而不傷到重要結構,成為近年新治療趨勢。

陳秉澤醫師也分享幾個案例,「腕隧道症候群」是因為正中神經在手腕地方被周遭組織壓迫,症狀是手部前三指半會有麻、刺痛或感覺異常,病人常會麻到需要甩手,嚴重時甚至有可能合併手部無力,除神經傳導與肌電圖檢查外,超音波可協助診斷及治療,不只可以看到神經腫脹,也可檢查是否有其他造成壓迫的原因,並在超音波導引下,讓藥物精準注射到神經旁,達到治療目的。

陳秉澤醫師指出,「網球肘」是因長期使用電腦、過度出力或運動後常見的肘外側伸肌肌腱病變,患者的手肘外側會感到痠麻痛,臨床上可從位置及理學檢查診斷,再搭配超音波看是否有局部血流增加,更可精細診斷肌腱腫脹及發炎,適時再配合超音波導引疼痛注射,會讓整體治療效果更好。新營醫院院長陳明智強調,外科陳秉澤醫師具有消化外科醫師、手外科醫師、疼痛科醫師三項身分,多項專科經驗能依據患者症狀,從內而外整體的考量,提供患者完整的診斷與治療,讓患者獲得最優質的醫療服務。