16岁女国中生小蓉个性活泼，拥有好歌喉和绘画等多项才艺，是一位校园风云人物。但是小蓉的腋下却常常会流很多汗，而且飘散浓烈狐臭，让人不敢靠近，除了狂用止汗剂，连喷香水都无法掩盖味道，假日同学朋友相约不敢出门，甚至害怕出现在社交场合，长期把自己关在家里足不出户，严重影响人际关系。後来经亲友转介到仁爱长庚合作联盟医院皮肤科黄昭瑜主任门诊，发现是腋下多汗症状，采用微波除汗治疗後，彻底挥别腋下多汗的烦恼与尴尬，开心迎接乾爽的夏日时光，展露自信笑容。

黄昭瑜主任指出，皮肤主要有两种汗腺组成∶小汗腺（eccrine sweat gland）和大汗腺（apocrine sweat gland）。小汗腺分泌的汗水主要含水和盐分，用於调节体温，遍布全身皮肤。大汗腺分泌的汗水含脂肪酸和蛋白质，通常在腋下、外耳道和外阴部等区域分布最多，形成人体特有的体味－「费洛蒙」或「狐臭」。多汗症主因是小汗腺排放比较多且异常，在情绪压力大时排放过多汗水；至於狐臭则是顶浆腺出问题，分泌异常时就容易产生狐臭。（见图）

黄昭瑜主任指出，腋下多汗症可以透过碘淀粉测试，精准判断出汗的部位。腋下流汗较多时狐臭的味道会更明显，治疗方式可使用止汗剂短暂让汗腺分泌受阻，但有些病人可能会过敏，使用时需注意其成份是否可能在长期涂抹後造成皮肤炎或是致癌。另外也可打肉毒，因为肉毒蛋白是纯化蛋白，可抑制汗腺分泌，大概4至6个月後会慢慢代谢掉，後续需要定期施打。至於传统侵入性的螺旋刀手术，则可切除顶浆腺改善狐臭困扰。

黄昭瑜主任说，目前新式的微波除汗（Miradry）治疗，是透过微波原理精准地让腋下汗腺萎缩，主要是针对「腋下多汗」，比如社交恐惧等造成的困扰，因为让汗腺得以控制，同时可以减少狐臭的问题。微波除汗施打过程中并没有伤口，在操作仪器时有「吸」的动作，让皮肤表皮可能会产生瘀青和破皮，由於有热能在汗腺加热，所以施打完一周後会有「轻微」肿胀和瘀青。

黄昭瑜主任表示，民众若有腋下多汗情形，在日常生活保养方面建议应该保持乾爽，选择排汗功能的衣物和除毛，以减少闷热感，也可以使用抗菌清洁产品，调整饮食，并且在需要时使用止汗剂。这些方法不仅能改善腋下多汗问题，还可提高更舒适的生活品质，享受健康乐活人生。