罕見肢帶型肌萎症無藥治 也須確診
【記者李叔霖/台北報導】 2024/02/22

一對六十歲姊妹坐輪椅前來三軍總醫院求診,主訴從小發病之後,至今都不知道甚麼原因,曾有醫生說是小兒麻痺,也有醫師說是先天問題,兩者說法差距太大,經由基因檢測發現,竟是罕見的肢帶型肌肉萎縮症,總算讓這對姊妹知道自己到底發生了甚麼事!

三總精準醫學暨基因體中心主任陳燕麟表示,肌肉疾病診斷挑戰與基因檢查重要性,在當今醫學領域中確實是一個關鍵問題。肌肉疾病是一群異質性疾病,它們直接損害肌肉功能,並且具有進行性障礙的特徵,通常病患表現出行動不便,還可能涉及眼睛、延髓、呼吸或心肌。由於這種異質性,正確診斷變得更加困難,甚至疾病發病從嬰兒期到老年期都可能發生。

由於不同疾病在臨床表現相似性,才會導致醫師不易判斷,因此基因檢查在肌肉疾病診斷中扮演關鍵角色,也成為確定疾病類型和亞型最後手段,這對於如何確定治療策略、預後及優生保健計劃至關重要。

肢帶型肌肉萎縮症並無有效藥物治療,因此很多病患認為,沒藥可治就不用積極診斷,診斷只是多花錢而已,但其實不然,患者進行基因檢測仍有積極作用,歸納起來共有三點,第一,為血緣關係的家人保護下一代,因為這是遺傳罕見疾病,現今科技可以做到優生保健預防措施;第二,增加罕見疾病登錄人數,有助爭取臨床試驗機會,也增加藥廠開發藥物機會;第三,診斷後不會增加無效醫療機會,不用接受不必要的手術治療。