大肠癌治疗致手脚肿痛 长庚研究补锌助改善
【中央社台北三日电】 2024/05/04

临床发现,大肠癌晚期患者使用部分口服药物,可能出现手脚皮肤疼痛、红肿及水泡等副作用症状。长庚医院指出,研究发现补充微量元素锌,可改善标靶药物引起的手脚皮肤反应。

因大肠癌晚期用药引起手脚红肿痛的个案,在医院并不少见,六十二岁的陈姓男子是其中之一,确诊大肠癌第四期的他,开始勇敢接受标靶药物治疗,大约服药二周,手脚开始红肿不适,医疗团队评估建议口服锌补充剂,服用一个月,手脚症状明显改善,让他在抗癌路上减少副作用负担。

部分晚期大肠癌治疗药物,能抑制肿瘤血管生成,控制肿瘤生长转移,但根据临床观察,超过半数使用这类药物的患者会出现四肢皮肤疼痛、红肿及水泡等副作用。林口长庚医院肿瘤科主治医师黄文冠近日透过新闻稿提到,当患者副作用太严重,甚至须考虑停药,影响肿瘤控制。

转移性大肠癌患者服用血管内皮生长因子受体标靶药物後,引起皮肤副作用原因仍不明,但国际已有证据显示缺乏锌是重要危险因子,林口长庚医院展开研究,将六十五名转移性大肠癌患者随机分为二组,分别为接受治疗同时给予口服锌补充剂,以及不补锌仅接受治疗。

结果显示,接受治疗後八周,补充锌组别的病人减少四十三%严重手脚皮肤反应发生率,同时发现,治疗前锌浓度较低的患者,发生严重手脚皮肤反应机率确实较高。林口长庚医院一般外科主任叶俊男说,这项研究证实补充微量元素锌,可减少晚期大肠癌患者服用标靶药物引起严重手脚皮肤反应。

黄文冠表示,锌是人体必需微量元素,在维持皮肤健康和修复中扮演重要角色,可促进表皮生长。富含锌的天然食物有肉类、海鲜和贝类,也可多摄取肝脏、蛋、牛奶、全谷类及豆类等。不过,针对改善标靶药物引起的手脚皮肤反应,仍需透过药物补充才有较佳效果。

黄文冠认为,尽管仍需更大规模研究验证,但锌补充确实是值得考虑的处置。