吃生鱼片+芥末杀菌 医∶无效
【中央社台中十五日电】 2024/03/16

刘先生在应酬猛吃生鱼片、乌贼,几天後出现解黑便、头晕、上腹痛、心悸,他就医胃镜检查,在贲门附近发现海兽胃线虫感染,以器械夹出,采幽门杆菌除菌治疗,终於改善。

乌日林新医院今天发布新闻稿,胃肠肝胆科医师林裕钧表示,患者到院检查发现有贫血现象,胃镜检查在贲门附近发现一条长达二公分冬粉状不明物体,以器械夹出确诊感染海兽胃线虫(Anisakiasis)。一般人感染海兽胃线虫通常没有感觉,大多会在胃镜检查中意外发现,根据统计若有症状,会於食用後四十八小时内出现,因此和急性肠胃炎不容易区分。

林裕钧说,喜欢吃生鱼片的人,会想说是否能用芥末来预防或自行服用驱虫药,无论是芥末、醋、姜、蒜、辣椒等食材,都无法将虫体杀灭,也没有杀菌效果。医院和坊间药局的驱虫药,也尚未出现经研究证实有效的药方,治疗上仍以内视镜检夹除为主。

林裕钧说,当寄生虫侵犯肠胃道黏膜,可能引起腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、粪便含血或黏液、轻微发烧,偶尔出现过敏反应伴随红疹、发痒。林裕钧指出,人类并非海兽胃线虫的主要宿主,它在人体内无法产卵繁衍,几天後就会死亡,即使产生症状,大多在二至三周内自行消失痊愈,极少数才会持续数月以上。海兽胃线虫并不会像钩虫、蛔虫、绦虫这类人畜共通寄生虫,会鸠占鹊巢甚至占地为王。

林裕钧指出,淡水养殖的海产和咸水的渔获相比,带有虫体虫卵的机会较低。卫福部食药署也指出冷冻处理可以杀死虫体,提供生食之鱼、乌贼等海产业者,应先以负卅五__以下低温冷冻十五小时以上,或负廿__冷冻七天以上,降低寄生虫感染风险。现捞不见得比较鲜甜,急冻处理过的海产,肉质不会被冰晶破坏,更能兼具安全与美味。